Сывороточный скрининг и УЗИ плода

Это— не единственные пренатальные обследования. Если цель исследования — обнаружить 100% случаев синдрома Дауна у плода, почему бы не проводить биопсию хориона или амниоцентез в скрининговом режиме? Скорее всего, при наличии квалифицированных специалистов инвазивные процедуры не будут так рискованны, как принято думать. В исследовании FASTER уровень прерванных беременностей при амниоцентезе составил 0,15%. Универсальная инвазивная процедура могла бы стать экономически эффективной, однако трудоемкость, высокая стоимость и потребность в большом количестве квалифицированных врачей-цитогенетиков, осуществляющих пренатальную цитогенетическую диагностику, не позволяют надеяться на развитие такого подхода. Даже быстрый метод ПЦР с хромосомо-специфичными зондами наиболее частых анеуплоидий при анализе некультивированных клеток амниотической жидкости не заменяет полного кариотипирования плода, так как не дает достаточной информации о кариотипе плода. Ультразвуковые исследования играют важную роль в ПД врожденных и наследственных заболеваний, и в частности хромосомных аномалий (ХА). Давно доказано, что у плодов с ХА приблизительно в 90% случаев при УЗИ можно определить те или иные изменения или так называемые эхографические маркеры (ЭГМ) ХА. С другой стороны, около 10% плодов, имеющих ХА, при скрининговом УЗИ выглядят абсолютно нормальными, поэтому категорически нельзя утверждать, что ультразвук диагностирует ХА. Эхография лишь позволяет при обнаружении ЭГМ ХА выделить среди плодов группу риска по ХА и соответственно сформировать показания к пренатальному кариотипированию. По сравнению с ними эхография обладает большей эффективностью в формировании показаний к дородовым инвазивным исследованиям. По данным российских мультицентровых исследований, в группе пациенток, кариотипированных только по возрасту, частота грубых ХА у плодов составляет от 1,5 до 4,5%. При кариотипировании по данным анамнеза этот показатель не превышает 1-2%, по результатам биохимического скрининга варьирует от 0 до 3-4%. Наличие ЭГМ ХА у плода, как единственного показателя для инвазивного вмешательства, позволяет в 10-15% случаев обнаружить ХА. В тех случаях, когда у пациентки существует несколько факторов риска, один из которых — данные эхографии, этот показатель существенно возрастает и может достигать 20%.


Комментариев нет

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Кто решил, что БАДы вредны?
Применение коферментов
Кто решил, что БАДы вредны?

Каждый, кто начинает интересоваться механизмами работы витаминно-минеральных добавок, сталкивается с противоречивой информацией. Одни источники описывают синтетические витамины, такие как дартенум от компании Фарм-микс (уникальные новинки для нашей страны), как незаменимую поддержку организма, в то время как другие приводят убедительные контраргументы. Неужели наука до сих пор не может однозначно разрешить этот вопрос? …

Левитра
Применение коферментов
Левитра – лучшее средство улучшить личную жизнь

Здоровье дается человеку с рождения, но далеко у всех оно сохраняется на протяжении всей жизни. Потенциал мужчины велик, но в силу различных причин, имеющих место быть, мужское здоровье оказывается под угрозой. Такая ситуация доставляет немало проблем и вносит дискомфорт и непонимание между половыми партнерами. Требуется эффективное средство для возвращения к …

Аптека не выходя из дома. Обзор онлайн аптеки
Применение коферментов
Купить Виагру через интернет на сайте интернет – аптеки

Купить Виагру через интернет удобно потому, что на сайте интернет – аптеки вы найдете подробное описание товара, узнаете, как его принимать, сколько он стоит и купить его по выгодной цене. Еще один плюс интернет – покупки – вам доставят товар в нужное место и время. Ослабление потенции – это возрастное …