Лекарства

Механизм первичного распознавания

Механизм первичного распознавания опухолевых антигенов — наименее изученный момент противоопухолевой иммунной защиты. Считают, что первичное распознавание осуществляют антигенлрезентирующие клетки. Как известно, они способны агитироваться при выявлении патогенсвязанных молекулярных шаблонов микроорганизмов. Оказалось, что соответствующие молекулы имеются в составе поверхностных структур клеток человеческого организма, но они надежно экранированы от распознавания. Есть мнение, …

Лекарства

Снижение интенсивности воспаления

Поскольку значительная часть гистамина, выделенного тучными клетками с целью поддержания воспаления, расходуется на взаимодействие с Нггистаминовыми рецепторами, последние обеспечивают снижение интенсивности воспаления. Кроме того, длительное активационное воздействие гистамина на лимфоциты и макрофаги приводит к реализации прямо противоположного эффекта, так как сопровождается снижением jlx функциональной активности. Все это составляет основу так …

Лекарства

Естественные киллеры

Важным элементом противоопухолевой защиты являются естественные киллеры, или NKклетки. Они не содержат рецепторов антигенного распознавания, а осуществляют отбор «кандидатов» на уничтожение в соответствии с экспрессией молекул HLA I класса. Па поверхности этих клеток помещаются лектиновые рецепторы, которые распознают мембранные углеводные остатки, высвобождаемые в трансформированных клетках вследствие потери экранирующих молекул. Ко …

Лекарства

Тимидинкиназы вируса

Другим направлением является использование так называемых суицидных генов, например гена тимидинкиназы вируса простого герпеса. Благодаря последнему опухолевые клетки приобретают способность фосфорилировать ациклический нуклеозид ганцикловир, используемый для лечения герпетических инфекций, вследствие чего эти клетки гибнут под действием противогерпетического препарата, к которому в обычных условиях нечувствительны. В случае когда собственные антигены

Лекарства

Антибиотики широкого спектра

Для эмпирической АБТ применяю антибиотики широкого спектра с бактерицидным действием или комбинацию препаратов, активных по отношению к потенциально возможным в ланной клинической ситуации возбудителям Недостаточность механизмов антиинфекционной защиты при сепсисе требует достижения возможно наиболее полной эрадикации микроорганизмов, а значит, назначения антибиотоков именно с бактерииидным типом действия (р-лактамы, аминогликозиды, фторхинолоны). С …

Лекарства

Противоречивые результаты

Следует помнить, что сепсис является вариантом ССВО, обусловленным преобладанием активности возбудителя над нейтрализующими возможностями иммунной системы организма. Подтверждением этому служат противоречивые результаты, получаемые во время клинических испытаний моноклональных антител у пациентов с тяжелым сепсисом. Определенные перспективы обещает создание селективных сорбентов и мембран, а также вакцин, способных ослаблять медиаторный ответ. Процесс …

Лекарства

Клиника лейкемоидных реакций

Клиника лейкемоидных реакций — увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. Часто при лейкемоидных реакциях отмечается высокий абсолютный лимфоцитоз. Возбудители передаются контактно через предметы, продукты. Описаны вспышки заболеваний в детских коллективах. Инкубационный период длится до 21 дня. Заболевание может протекать в виде симптомов инфекции верхних дыхательных путей или абдоминального синдрома в …

Лекарства

Онкофетальные антигены

В опухолевых клетках повторно активируются гены, функционирующие только в фетальных тканях. Но в отличие от фетальных онкофетальные антигены являются гликопротеинами. Углеводный остаток появляется в результате посттрансляционного птикозилирования фетальных белков. Онкофетальные антигены присутствуют в спонтанных, иняуцированных химическими канцерогенами и вирус-индуиириванных опухолях. Они обеспечивают повышенный метаболизм опухолевых клеток. Классическими онкофетальными антигенами являются …

Лекарства

Цитоплазматический участок

Экспрессия опухолевыми клетками рецепторов-ловушек. Такие рецепторы (например, TRAIL-3, TRAIL-4) по структуре соответствуют молекулам, инициирующим апоптоз в клетке. Тем не менее их цитоплазматический участок лишен домена смерти. Более того, их активация сопровождается синтезом белков, стимулируюших деление клетки. Активация этих рецепторов осуществляется лимфоцитами с целью уничтожения опухолевых клеток путем апоптоза, но, как …

Лекарства

Процессы клеточной кооперации

Наличие иммунных расстройств при неревматическом кардите (а срыв толерантности это и есть иммунное расстройство) обуславливает необходимость использования иммунотропных средств в его терапии. Отдельно следует остановиться на клинических эффектах гепаринотерапии при миокардите. Хорошо известно, что гепарин является прямым антикоагулянтом. Однако тот факт, что гепарин обладает выраженной иммунотропной активгюстъю, все еще не …

Лекарства

Иммунологические тесты

Иммунологические тесты могут давать информацию о прогнозе и тяжести ОКС. Так, определение уровня сывороточного ИЛ-6, фибриногена и С-реактивного белка, наряду с содержанием тропонинов является стандартом обследования паииенпа с ОКС во всем мире. Известно, что ИЛ-6 является цитокином, который повышает продукцию гепатоцитами С-реактивного белка. Последний является своеобразным прототипом антитела и своим …

Лекарства

Вирусные гепатиты

Наиболее часто в клинической практике встречаются вирусный гепатит А и В. Возбудитель вирусного гепатита А — РНК-содержащий вирус, принадлежащий к семейству энтеровирусов, Известно, что по сравнению с вирусным гепатитом В болезнь Боткина является более благоприятной формой гепатотропной инфекции. Причина этого закггючается в свойствах самого возбудителя. Внутрипитоплазматическая репликация вирусной РНК, невозможность …

Лекарства

Функций барьерных тканей

Патогенез. Генерализация инфекции обусловлена преобладанием активности возбудителя над бактериостатическими возможностями организма. Указанная ситуация возможна в результате массивной инвазии, нарушения функций барьерных тканей или в условиях иммунодефицитных заболеваний различного генеза (наследственных, врожденных и приобретенных). Нарушения иммунитета, предшествующие сепсису, часто остаются незамеченными Следует подчеркнуть, что сепсис возникает не в результате нарушения иммунитета …